B- La langue :
Organe de structure musculaire occupant la plus grande partie de la cavité buccale, c’est l’organe de la gustation, de la mastication, de la déglutition et de l’articulation de certains sons et de la plupart des consonnes.
1- Configuration externe :
Masse ovoïde à extrémité postérieure et à pointe antérieure.
Comprend deux parties :
- Partie fixe : la racine ou la base de la langue, située a la partie postéro-inférieure.
- Partie mobile : libre, comprend la partie antérieure et supérieure.
La langue présente deux faces :
- Supérieure (dorsale).
- Inférieure (ventrale).
Deux bords, une base et un sommet.
Vue de la face supérieure de la langue :
Vue de la face inférieure de la langue :
2- Constitution anatomique :
La langue est faite de :
- Un squelette ostéo-fibreux.
- Un ensemble de muscles.
- Une muqueuse ou papilles.
- Des glandes salivaires.
- Des vaisseaux et des nerfs.
a. Le squelette ostéo-fibreux :
C’est l’os hyoïde et 2 membranes :
Ø La mb hyo-glossienne.
Ø Le septum lingual.
L’os hyoïde : os impair et médian, situé dans la cavité de l’arc mandibulaire (C4), il est en fer a cheval.
La membrane Hyo-Glossienne : lame fibreuse verticale, s’étend de l’os hyoïde en bas jusqu’au voisinage du V lingual en haut.
Septum lingual : c’est une lame fibreuse sagittale qui s’étend de la membrane Hyo-Glossienne en arrière, jusqu’au niveau de la pointe de la langue, en avant.
b. Les muscles :
Au nombre de17 muscles : 8 paires et un seul impaire (le muscle Lingual sup).
Vue latérale droite de la langue :
Coupe frontale de la langue :
c. Les vaisseaux et les nerfs :
Ø Les artères :
L’artère linguale : branche collatérale de la carotide Externe. Elle donne 3 branches :
- Artère dorsale de la langue.
- Artère ranine pour la pointe de la langue.
- Artère sublinguale pour le plancher.
Ø Les veines :
- Les Veines linguales profondes, ils sont satellites de l’artère linguale.
- Les Veines linguales superficielles, ils sont satellites de l’Artère Ranine.
Ils se réunissent aux veines profondes pour former un seul tronc qui se jette dans le tronc thyro-lingo-facial.
Ø Les nerfs :
Innervation complexe, motrice, sensitive et sensorielle.
- Le IX (glosso-pharyngien) : passe en dedans du muscle stylo-glosse et se termine au niveau de la base de la langue en arrière du V linguale.
- Le XII (grand hypoglosse) : pénètre par l’espace rétro-stylien, décrit une courbe à concavité inférieure (l’anse de l’hypoglosse) et se termine dans l’épaisseur de la langue, il innerve tout les muscles de la langue sauf le palato-glosse et le stylo-glosse, qui sont innervés par des rameaux du VII (facial).
- Le nerf lingual : au dessous de la base du crâne, chemine en dehors du muscle hyo-glosse, et en dedans de la glande sub-linguale. Il s’anastomose avec le XII, et assure l’innervation sensitive en avant du V lingual (2/3 ant).
v En résumé :
- Innervation motrice : XII, VII.
- Innervation sensitive : IX en arrière du V lingual et le nerf lingual en avant du V lingual.
- Innervation sensorielle : IX en arrière et le lingual en avant. (en faite c’est une branche du nerf facial appelée, la corde du tympan qui est véhiculée par le nerf lingual).
d. Les lymphatiques :
- La pointe de la langue se draine vers les ganglions sous-mentaux et sous-maxillaires.
- La base et le corps vers la chaîne jugulaire interne.
Vue latérale de la langue montrant la vascularisation et l’innervation :
C- Le plancher de la bouche ou la région sublinguale :
Il est Situé entre la partie fixe de la langue, en arrière et le corps de la mandibule. Il a la forme d’un fer à cheval à concavité postérieure.
1- Constitution anatomique :
4 Parois :
· Paroi inf : musculaire.
· Paroi ant : osseuse.
· Paroi post : linguale.
· Paroi sup : muqueuse.
Vue postéro-supérieure du plancher de la bouche :
2- Le contenu du plancher de la bouche :
- La glande sub-linguale : 3cm de longueur, 1cm de hauteur et 6 à 8mm d’épaisseur. Elle déverse les secrétions salivaires au niveau du plancher de la muqueuse buccal par une multitude de canaux (Walter - Rivinus).
Vue antéro-supérieure du plancher de la bouche,
(Langue inclinée, muqueuse disséquée) :
